2022年世界物理治疗日的主题为“退行性骨关节”,可见骨关节已经不是个人的小问题,而是世界性的关注焦点。退行性骨关节炎是导致长者丧失行走能力的主要原因之一,严重影响其生活质量。随着人口老龄化,退行性骨关节炎的发病率逐年上升。有研究显示,目前65岁以上老年人中骨性关节炎的发病率为60%-70%,而75岁以上人群高达85%左右。
退行性骨关节病又称骨关节炎、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎,是常见的慢性疾病,其病理基础是关节软骨变性,多见于中老年人群。随着年龄的增长,关节软骨逐渐退化引发软骨的损伤和破坏,导致关节承受应力的能力下降从而激发炎症反应,引起关节疼痛、僵硬和活动受限,并继发骨质增生、关节畸形。
患者常有关节疼痛、肿胀、变形、骨刺增生等多种症状。表现为钝痛,休息后疼痛最为明显,稍加活动可缓解。但活动过多时,由于关节应力、摩擦又会加剧疼痛。除疼痛外,严重者还会伴随关节肿胀、渗液、肌肉萎缩,甚至出现关节畸形、活动受限。
但很多人认为“关节酸痛,是老毛病!休息一下就好了,没啥关系。”这往往会延误了诊治的时机。
退行性骨关节病及时就医,除药物治疗外,系统的康复治疗也是必不可少的,能减轻疼痛,增加关节的灵活性和活动能力,防止出现关节畸形和肌肉萎缩,保持生活的自理能力,提高生活质量。系统的康复治疗多采用多种方法联合诊治:
1、物理治疗
热疗:包括深部热疗、一般的表浅热疗,作用在松弛肌肉增进局部组织循环,减轻疼痛。
经皮电刺激:利用低量的电刺激,让我们的神经"忽略"掉痛觉,是一种很安全的治疗,对某些患者的效果不错。
向量干扰波:与经皮电刺激类似但它可刺激更深层的肌肉,有改善局部血液循环,松弛膝盖肌肉,并减轻疼痛之效果。
2、中医治疗
中医认为风、寒、湿是退行性骨关节病发病的常见诱因,针刺、艾灸、针刀、推拿以及中药贴敷、熏蒸、热敷等治疗能够促进血液循环,保护关节软骨,改善临床症状。
3、运动疗法
对于退行性骨关节病,过度运动会导致关节面受力加大,磨损加剧,而适当的运动,可增加关节腔内的压力,有利于关节液向软骨的渗透,减轻关节软骨的退行性改变。
运动疗法包括柔韧性训练、力量训练和有氧运动,通过专业的治疗和训练,提高关节周围的肌肉力量,防止粘连,增加关节活动度,增强关节稳定性。无锡国济康复医院建议患者在康复医师和治疗师的指导下,坚持进行有计划的功能锻炼。
4.辅助器具的使用
可依据需要使用各类杖、拐、助行器、支架、轮椅等辅助器具,以降低关节的重力负荷,能起到积极的治疗作用。
骨与关节康复科
无锡国济康复医院康复医学科特色科室——骨与关节康复科,科室拥有一支临床康复经验丰富的康复医疗团队,科室主要开展针对四肢骨折、骨折后早期康复、骨质疏松的评估与康复治疗、截肢后康复、关节功能障碍的系统康复、骨关节损伤及软组织损伤后康复、关节置换术后、脊柱康复以及颈椎病,腰椎间盘突出症等脊柱退行性疾病的康复评定和治疗,是集医疗、康复、预防、教学、科研为一体的现代医疗康复科室。
科室联合神经康复科、中医科、理疗科、高压氧科等开展多学科联合会诊,采用多专业参与,共同合作的工作模式,通过运动治疗、作业治疗、物理因子治疗、中医传统治疗、配置矫形器、心理治疗、职业康复治疗等全面系统的康复治疗,帮助患者缓解病痛、改善功能障碍,提高生活品质,回归家庭和社会。
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