以练促学，锤炼技能 | 我院护理部开展患者“突发误吸”应急演练

为了加强护理安全管理，增强护士应对紧急、突发事件的应变能力，提高护理人员对紧急意外情况的反应及处置能力。2023年3月16日，无锡国济康复医院护理部在十三病区开展患者误吸应急演练。演练由护理部主任主持，十三病区护士及部分护士参与了此次急救演练，全院护士长现场观摩。

此次演练从临床实际出发，从背景设置、应急场景演练、误吸时的气道管理等方面，详细制定脚本，对人员进行明确分工和角色安排，确保演练有序进行。

演练场景

此次模拟为一名八十岁老年卧床患者，脑梗死恢复期。护工在给患者喂饭时，患者突然发生呛咳、喘鸣伴呼吸困难、面色发绀。

护士立即前去查看患者，观察患者神志、呼吸、面色等判断为食物误入气道引起呼吸困难。护士立即给予翻身扣背，观察患者面色、呼吸。护士为患者清除口腔异物，或是用勺子刺激咽喉部，有节奏的拍击胸背部，患者症状未得到缓解。于是，护士采取“海姆立克”手法（冲击腹部增加腹压，横膈升高，使气道压力升高），患者症状仍未缓解。

另一护士接氧气，连接负压，检测指脉氧，开通静脉通道，并遵医嘱吸氧、负压吸引操作。观察患者面色、呼吸、瞳孔神志等。患者意识丧失，颈动脉无搏动。立即采取心肺复苏(CPR），肾上腺素1mg静推。再次清理患者口鼻分泌物，严密观察患者生命体征、神志、瞳孔及血氧饱和度，备好抢救药品。

经过抢救，患者生命体征趋于稳定，转危为安。责任护士规范执行医嘱，做好用药记录及病情观察，监测患者神志、瞳孔及生命体征变化，并与医生沟通补充、完善抢救处置记录，记录后续管理重点。

整个演练过程紧张、严肃、高效、有序。各临床护士长对演练过程中的细节问题进行了讨论、分析，并给出相应的意见和想法。

最后，护理部主任对本次演练作了总结。她充分肯定了演练的总体效果。同时指出了不足之处，强调演练的目的在于熟悉专业技能，不断完善应急预案，提高医疗急救的突战能力。最后，护理部主任勉励大家再接再厉，希望通过演练不断提升护士的专科内涵和应急处理能力，为患者的生命健康保驾护航。

通过此次应急演练，让全院多个临床医护人员全面学习和掌握误吸应急预案流程及处理，提高医护人员的风险防范意识及应急能力，使患者得到及时、规范、高效、周到的医疗服务，提高医疗护理质量与安全。