为进一步加强多重耐药菌医院感染管理,指导临床科室做好多重耐药菌医院感染防控工作,降低发生医院感染的风险,保障医疗质量和医疗安全,近日,无锡国济康复医院组织开展了多重耐药菌防控现场演练。
多重耐药菌引起的感染呈现复杂性、难治性等特点,已经成为全球关注的公共卫生问题,同时多重耐药菌也成为医院感染管理中越来越重要的病原菌。
一、什么是多重耐药菌感染
多重耐药菌是指有多重耐药性的病原菌。主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE)(如产Ⅰ型新德里金属β-内酰胺酶[NDM-1]或产碳青霉烯酶[KPC]的肠杆菌科细菌)、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌(CR-AB)、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-PA)和多重耐药结核分枝杆菌等。
二、多重耐药菌感染的危害
(1)多重耐药菌感染患者病死率高于敏感菌感染或未感染患者;
(2)感染后住院时间和住重症监护室时间延长;
(3)用于感染诊断、治疗的费用增加;
(4)抗菌药物不良反应的风险增加;
(5)成为传播源。
本次演练由院感委员会张主任、护理部谢主任和病区徐主任及15A病区全体工作人员共20余人参与,其主要对多重耐药菌具体临床处置流程、防控措施进行的现场培训。整个演练按照预案计划顺利进行,达到了预期的效果和目的。
(参与演练的医护人员)
三、多重耐药菌防控现场演练
演练地点设置在15A病区,整个演练过程按照预先制定的方案实行,将演练与实战紧密的结合,多部门配合,完成人员调配、转移病人、环境清洁消毒、物资设备调度等各项工作,并对其过程进行进一步规范及细化,使防控处置流程更加可操作性。
院感委员会张主任、护理部谢主任和病区徐主任现场指导消毒隔离等措施的执行,以及防护用品的正确使用,并要求对患者实施隔离。
(粘贴隔离标识)
(实施隔离)
张主任、谢主任指导护理人员做好分组护理。患者病室(床旁)放置接触隔离标识,并严格执行标准预防、接触隔离的预防措施,加强手卫生,隔离患者、专人护理,听诊器、体温表等专人专用,此外,医务人员需做好双向防护,患者产生的所有废物按照医疗废物规范处理。
(床单元隔离配置)
(医务人员个人防护)
(清洁、消毒)
本次演练过程环节紧凑,小组成员互相协调、共同配合,处置过程中严格遵循操作规程和处理程序,顺利完成了此次模拟演练。演练结束后,张主任、谢主任和徐主任分别对演练过程进行了点评和分析,充分肯定了此次演练的效果,并对不足之处提出了改进意见。
(演练总结)
通过此次演练,既增强了医务人员对多重耐药菌感染防控意识与处置能力,又锻炼了科室之间协调、配合能力,对提升我院医疗质量和医疗安全起到积极地推动作用。今后,我院将进一步加强感控管理,落实感控措施,开展感控培训,加强感控演练,更好的为患者的健康保驾护航!
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