无锡儿童康复科 | 伤筋动骨一百天？儿童骨折后要动还是要静？

活泼好动是孩子的天性，孩子万一骨折后，很多家长认为“伤筋动骨要养一百天”，静养后孩子就能像之前一样了。这种说法是对的吗?

骨折公认的三大治疗原则是：复位、固定和功能锻炼，但往往很多家庭甚至专业人士都忽略功能锻炼而导致骨折后功能受限。孩子骨折术后，患肢一般会长时间制动，而导致关节周围韧带挛缩、肌肉废用性萎缩等；部分孩子因为手术疤痕等而导致关节活动受限。那么来看来静养一百天是不科学的了，那什么时候就要开始康复锻炼呢？

锻炼要符合骨折愈合的病理过程。早期骨折术后1-2周内（急性反应期），此时血肿炎症反应重，即使在石膏制动下，也要开始进行等长收缩训练，通过电疗、热疗等消炎止痛；骨折术后3-6周（骨痂形成期），此时骨痂逐渐形成，可以进行临近关节的训练，通过较轻强度的牵拉，低阻力的抗阻训练及I或Ⅱ的关节松动术；骨折术后6周-6月（骨痂重塑期），此时致密皮质骨逐渐形成，重塑过程重要进行渐进性抗阻训练，进一步使用Ⅲ、Ⅳ级关节松动术进行训练。

骨折不同的愈合阶段

由此可见，骨折术后2周左右即可开始训练，尽量在专业康复人员指导下进行，在院病人可在康复科专业人员指导下进行床旁治疗。如果发现孩子已经出现关节僵硬或活动受限，如伸/屈肘受限、走路跛行等，此时自行的锻炼活动多无效果，尽快到康复科进行治疗。我院儿童康复科常规开展电刺激治疗、OT、PT、CPM等针对骨折的专业康复训练手段。

如自己在家无法判断孩子是否功能异常，可以到我院康复门诊就诊。

无锡国济康复医院儿童康复中心总面积约1400㎡，是无锡市肢体（脑瘫）儿童康复定点医疗机构、无锡市智力残疾儿童康复定点医疗机构、无锡市孤独症儿童康复定点医疗机构。科室设置PT室、OT室、言语与认知训练室、作业治疗室、集体教室、感觉统合与个性化训练室、物理治疗室、中医治疗室等，对运动障碍、言语语言发育障碍、感统失调、小儿脑性瘫患、脑病后恢复期等各种有康复需求的特殊儿童患者可开展评估与康复治疗工作。