宝宝迟迟不开口，作为父母该怎么办

　　明明两岁半了，只会说一些简单的词语，比如“爸爸”、“妈妈”、“抱抱”，稍微复杂一点的词语就说不上来，比如“妈妈吃”、“奶奶抱”。眼看着就快到上幼儿园的年纪，爸爸妈妈着急又无奈。

　　孩子迟迟不开口，父母究竟该如何做，听医生怎么支招。

　　1、家长需要了解：从儿童语言发育的角度看什么是“迟”

　　一个粗略但临床上常用的初筛的标准是（通常称为“预警症”）：

　　1岁的儿童还没有讲出真正的第一个词（字），比如，“妈妈“、”要“；

　　2岁的儿童还没有50个词的词汇量，还没有开始把两个词连在一起，比如，“要饼干”“爸爸抱”；

　　3岁的儿童还没有开始出现三个词的简单句子，比如，“爸爸开车车”、“妈妈拿苹果”。

　　2、家长需要关注：语言发育“迟”的儿童是否可以自己赶超上来

　　让我们了解一下科研实据。以下是根据大量临床科研得出的数据的一个简要总结：

　　2-3.5岁之间，发育筛查中显示语言能区落后儿童的比例大约是13.5-17.5%；

　　4-7岁之间，被诊断为 “语言障碍”的儿童的比例超过5%；

　　4-5岁之间，被诊断为“语言障碍”的儿童，语言问题一般会持续，到了学龄以后还会延伸到和学习相关的阅读、书写方面的困难。

　　根据大量科研数据的临床应用的简要总结：大约一半的“语言发育迟缓”儿童的确在学龄前自己追赶上了语言发育正常的儿童。

　　在4岁以后，自己追赶上语言发育正常儿童的可能性急剧减小，而且随着儿童年龄增加，障碍还会影响到学校学习。

　　当家长无法判断应该如何帮助孩子，想选择最有效的干预方法的时候，请看下面的三个“要”。

（无锡国济儿童康复科）

　　要专业干预：寻找对儿童语言发育和儿童语言障碍有临床经验的儿童康复科医生。

　　要尽早干预：因为在2-3.5岁很难分辨“语言障碍“还是“语言成熟晚”; 但是如果家长等到孩子4岁以后确诊“语言障碍”才接受语言治疗，其效果就不如早期干预；而且，如果不做早期干预，孩子在四岁前在幼儿园的社交人际关系也会因为语言能力差而受到影响。

　　要循证干预：根据不同鉴别诊断结果，专业儿童康复医师给出的治疗方案是不同的。比如，对还暂时无法确诊是 “语言障碍”还是“语言成熟晚”的孩子，医师会推荐以家长辅导为主的干预模式。又比如，对伴随“自闭症”谱系障碍的“语言障碍”、伴随脑瘫的“语言障碍”、以及狭义的“语言障碍”，语言治疗的重点和策略也不同。就算是两个诊断为狭义的“语言障碍”的儿童，他们的语言治疗长期计划和短期计划都应该是个体化的，根据全面的循证的语言评估来制定。