无锡国济康复医院高压氧治疗中心|中风患者为什么需要高压氧治疗

中风被定义为因出血性或缺血性病理导致的脑组织血液供应突然减少，导致严重的神经功能缺损，在医学上称为卒中，是全球第二大死亡原因和第三大残疾原因。脑梗死就是典型的缺血性卒中。患者可出现嘴角歪斜、肢体活动不便等表现，若不及时治疗，常留下后遗症，影响生活质量。

目前，脑梗死患者可以采用溶栓治疗、血管内取栓治疗、药物治疗、康复治疗。此外，脑梗死还有一种治疗方式——高压氧治疗。

什么是高压氧治疗？

高压氧治疗是在高压环境下吸入高浓度氧气的一种治疗方法。

一般把0℃时标准大气条件下海平面的气压称为1个标准大气压，海拔越高，气压越低，海平面以下则压力升高。根据高气压学会的规定，高压氧治疗压力应该大于1.4个大气压，临床上根据患者年龄、病情等不同，治疗压力采用1.5～3.0个大气压，常用2.0个大气压，也就相当于水下10米深的压力。每次治疗时间为60～120分钟，经历升压—稳压吸氧—减压的过程。

为什么脑梗死可以做高压氧治疗？

高压氧治疗可以提高血氧分压，迅速改善全身的缺氧状况；尤其能够改善大脑的脑血流低灌注状况、激活或唤醒处于“休眠或功能静止”的神经细胞，改善大脑中枢对周围神经刺激的敏感性，提高运动、言语、作业及物理治疗的疗效。

脑梗死患者什么时候开始高压氧治疗？

临床研究表明，与脑梗死患者康复密切相关的非活动脑区，在急性损伤后还可能存活数月甚至数年。高压氧治疗在脑梗死急性发作后数月至数年仍可激活其神经可塑性，促进其神经功能康复。但是，脑梗死患者的康复效果会随着高压氧治疗介入时间的延迟而逐渐减低。

众所周知，脑梗死灶周围的缺血脑组织在及时恢复血液和氧气供应后仍可恢复其正常生理功能，而不至于发生死亡，转变为梗死灶。以往研究表明，高压氧可有效减小脑梗死体积，改善神经系统预后。更重要的是，高压氧不但可以增强血栓溶解，还能在一定程度上降低发生出血的风险。因此，在脑梗死的临床治疗实践中，在优先进行静脉溶栓治疗后或错过溶栓治疗时间窗口后，如患者病情稳定，应尽早进行高压氧治疗。