走进无锡国济康复医院高压氧科：为重症救治赋能，为患者康复加速

近日，一位一氧化碳中毒患者在我院通过高压氧治疗后，意识恢复清醒，病情得到有效改善，这一案例再次彰显了高压氧治疗在应对此类病症时的关键作用。

事情回溯到2025年1月12日晚，患者在家中突发意外，被家属发现意识丧失、晕倒在地，周围有呕吐物。紧急送往就近医院急诊后，经血气分析检测，其PH值7.31、碳氧血红蛋白达40.8%，乳酸值10mmol/L，综合诊断为“一氧化碳中毒、高血压病、脑干梗塞后遗症、感染性发热”。经过两天的初步治疗，患者仍意识模糊，伴有反应迟钝、认知减退、不认人以及行走不能等严重症状。

1月23日出院回家后，于2月5日症状较前严重，为寻求进一步康复治疗，遂家属将患者转入我院。我院医生在详细检查评估后，结合患者58岁且昏迷时间较短的情况，果断采取高压氧治疗方案。因为对于一氧化碳中毒患者而言，尽早进行高压氧治疗效果显著。经过三次高压氧治疗后，患者意识恢复了清醒。截至目前，经过十几天的治疗，高压氧治疗效果持续显现，患者病情改善明显。

一、什么是高压氧治疗？

高压氧治疗是一种纯物理治疗，利用高压氧舱将人体置于超过1个大气压的高气压环境中，通过呼吸与环境等压的纯氧或者高浓度氧的手段来治疗疾病的一种方法，其本质是利用“氧”这个物理因子来纠正组织缺氧，改善机体血液循环。

高压氧可治疗的疾病种类有60多种，除了急性一氧化碳中毒、急性脑血管病康复治疗、创伤恢复、昏迷促醒、脑复苏、气体栓塞症等急危重症治疗方面具有重要的辅助治疗意义，还有其他常规缺血缺氧性疾病的治疗也具有较好的治疗效果。

二、高压氧治疗主要针对的疾病

急性有毒气体的急救

针对一氧化碳等有毒气体中毒，高压氧治疗是特别有效和重要的急救手段。由于一氧化碳与血红蛋白的亲和力远远大于氧与血红蛋白的亲和力，所以一氧化碳中毒时很容易形成碳氧血红蛋白，妨碍氧合血红蛋白解离释放氧，还会妨碍组织二氧化碳的排出造成全身缺氧及二氧化碳潴留，导致组织缺氧。动脉血氧分压越高，碳氧血红蛋白解离越快，一氧化碳排出越快。高压氧治疗使人体中动脉血氧分压显著提高，可以快速促进碳氧血红蛋白的解离并可以迅速改善组织的缺氧状态。所以在急性一氧化碳中毒时作为急诊要尽快进行高压氧治疗。

昏迷患者的促醒治疗

近年来脑血管病和交通意外事故后颅脑损伤发病率日益增高，随着医疗方面救治技术的提高，大批患者得到及时救治，生命体征逐渐稳定，但随之而来很可能面临的问题是——意识障碍，即昏迷。

而高压氧具有积极促醒治疗作用，研究发现，高压氧治疗脑出血后植物状态，患者意识清醒率达51.5%。早期高压氧治疗可防止部分植物状态（VS）迁延发展为持续植物状态（PVS）。因此，治疗时机越早，疗效越好；持续植物状态病程越短，有效率越高。依据我国最新修订的PVS疗效评定标准，高压氧治疗PVS患者的意识恢复率为36.4%，总有效率达90.9%。高压氧治疗对于脑损伤后昏迷患者意识恢复具有明显疗效，同时，高压氧治疗还能促进神经功能修复，降低致残率及减少合并症的发生。

放射性损伤的治疗

很多肿瘤患者往往会接受放射性治疗。患者的放疗剂量及时间会因个体差异性不同，但治疗在破坏肿瘤细胞的同时，也伴有一定数量的正常组织细胞坏死，引起机体放射性损伤。

常见的有：放射性脑损伤、放射性肺炎、放射性（出血性）膀胱炎、放射性结肠炎、放射性皮肤损伤等。这些损伤会严重影响患者的社会生活能力、日常生活质量和生存期。

通过高压氧治疗，可以：

●  迅速改善放射性损伤病灶组织氧供应，细胞能量增多有利于细胞修复；

●  促进毛细血管再生，增加营养物质供应，减少渗出，迅速消肿；

●  增强缺血、缺氧组织的杀菌能力，控制感染和坏死组织的清除；

●  可以改善肾脏排泄、肝脏解毒、骨髓造血等功能。

高压氧治疗突发性耳聋

“突发性耳聋”或者“感音性神经性耳聋”，其主要临床表现为听力突然下降，伴或不伴耳鸣、耳有堵塞感，产生眩晕等。除了常规治疗外，高压氧治疗也是一项重要的治疗手段。

高压氧临床研究显示，常规治疗+高压氧治疗使突发性耳聋的好转率与常规治疗相比提高了20～30%。

高压氧治疗与重症医学、康复医学的综合治疗

高压氧治疗与重症医学、康复医学的结合，能够通过综合性治疗方案，对重症期的患者开展早期康复治疗。

高压氧舱内配备的专用气动呼吸机，能够保障心肺功能不佳的患者安全地接受高压氧治疗，专用通道可使HDU与高压氧舱之间无缝衔接，保证患者安全。

此外，配合早期的康复治疗手段（如床旁手法治疗、床旁器械治疗等）、中医康复治疗手段（如针灸等），能够让重症患者在第一时间得到全面地治疗，有效防止因长期卧床导致身体机能的衰退，同时为患者病情好转之后进行下一阶段康复奠定良好的基础。

有助于保健功能

除了治疗，高压氧在保健领域也起到不少作用。

有助于消除疲劳、提高智力等：吸氧可改善体力不足、头昏、失眠、记忆力下降及食欲不振等疲劳综合症。所以，状态不好的上班族们，可以吸个氧！

有助于提高身体抵抗力、袪病防病：吸氧可以增强人体细胞、组织和器官的物质代谢，增强各器官的功能，提高机体免疫力，对脑供血不足、脑梗塞、冠心病等常见病和因血管硬化及肺功能减退导致的一些老年病有很好的防治作用。

有助于美容养颜：吸氧可增强人体细胞的有氧代谢，增加皮肤营养和弹性，减少皱纹的出现；随着皮肤细胞的代谢功能增强，从而减少黑色素沉着，使淤斑减退，达到美肤的效果。

三、高压氧治疗的注意事项

治疗前评估：在进行高压氧治疗前，医生会对患者进行详细评估，确保其适合接受治疗。

根据不同的疾病选择不同的疗程：由于压力的不同，吸氧浓度的不同，治疗效果也不同；不同的疾病选择不同的治疗压力和吸氧方式。

一般情况下，普通的肢体外伤，缺氧、缺血组织的成活多在治疗2周左右就可见分晓；对于冠心病这样的心血管疾病，高压氧治疗1个月左右患者会发现症状减轻；但对于神经系统疾病，如脑损伤轻的患者需数周，重的患者可能要数月。对于植物状态的患者治疗有时需要半年以上。

每次吸氧的时间不宜过长：一般控制在 60~90 分钟。要采取间接吸氧，避免氧中毒。进舱前还应排空大小便；患者要服从医务人员的安排，掌握吸氧的方法；若治疗中发现异常，应通过舱内电话与医护人员联系。

可能的副作用：少数患者可能会出现耳压不适、氧中毒等副作用，但通常可以通过调整治疗方案来缓解。

预约高压氧治疗

1.电话预约

电话：0510-8307 2588  

2.门诊开诊时间

周一至周六全天（可提前电话预约）

4.门诊地点

无锡市 梁溪区 江海东路12号 高压氧舱科（一楼）