“你脸色怎么这么差?”,“我最近两个星期右胳膊又酸又痛,医生说我得了“五十肩”!”
什么是五十肩?
五十肩”也叫“冻结肩”,跟感冒一样,是个自限性疾病。是肩部软组织及关节囊腔等受损的通称,较易发生于五十岁左右的人。
多发人群有那些?
多发于40至60岁的中年人,且女性多于男性,但这不是老年人专属的病,越来越多年轻人也患上。
主要原因是什么?
肩膀使用过度,或肩膀受撞击、急性挫伤等。
那五十肩该怎么治呢?
病人感到肩关节的活动受限,日常生活活动困难,如梳头、拉拉链等,甚至晚上睡觉经常因压到患侧肩膀而痛醒。除了到医院接受治疗外,还须配合适当的肩部运动。
五十肩的运动治疗
1.钟摆运动
身体前弯,对侧手扶于一固定物上,患侧手自然下垂,有如钟摆,以前后、左右、顺时钟、反时钟等方向之摆动各十次 。
2.爬墙运动
面对墙壁,将患侧手指沿着墙面渐渐向上爬。
侧对墙壁手心朝上,将患侧手指沿着墙面渐渐向上滑。
3.甩手转圈运动
双脚前后站立,患侧手臂放松,自然甩动两下,向前转一圈,再自然甩动两下,向后转一圈,如此连续做十次。
4.肩关节内转与外转运动
一条毛巾置于身后,右手上左手下,同时将此毛巾在背后上下拉动十次,再换左手上右手下,上下拉动十次。
5.肩胛骨加强运动
站立,双手交叉置于头后,手 肘尽量向后张开,再向前置于头部两侧,重复运动。
6.肩关节内转伸展运动
将患侧手臂置于身后,尽量向上至对侧肩胛骨处,若不能达到,则以对侧手帮忙向上抬高,慢慢做内转伸展运动。
7.肩关节外转伸展运动
将患侧手抬起,经由头部后面慢慢滑动至对侧的耳朵,甚至嘴巴,做外转伸展运动。
温馨提示:以上方法仅供参考,只是五十肩康复中的一部分,若想真正的康复还是需要在专业医师的指导下进行训练,以免操作不当而造成二次伤害。
无锡国济康复医院是经无锡市卫计委批准,按照国家康复医院标准设置的集医疗、康复、护理于一体的现代化康复医院。医院秉承“专注康复,再筑健康,缔造更好美好新生活”的办院理念,以患者康复为目标,为广大康复患者提供安全、有效、专业、优质的康复服务,医院配备的高端专业设备可以让患者更快更好地恢复身心健康,早日回归社会。
无锡国济康复医院的专业疼痛康复
(一)物理治疗
(1)电刺激镇痛:
电刺激的强度一般感觉阈,有舒适感,但无疼痛和明显肌肉收缩。
1)经皮神经电刺激
应用一定频率、一定波宽的低频脉冲电流作用于体表刺激感觉神经达到镇痛的治疗方法。治疗时将两个电极对置或并置于痛点、穴位、运动点、神经走行部位或神经节段。根据治疗需要选择电流频率、波宽、治疗时间。
一般20~60分钟,每日1~3次,可较长时期连续治疗。
适应证包括术后伤口痛、神经痛、扭挫伤、肌痛、关节痛、头痛、截肢后残端痛、幻痛、分娩宫缩痛、癌痛等。禁忌证包括植有心脏起搏器、颈动脉窦部位、孕妇下腹部与腰部。认知障碍者不得自己使用本仪器。
2)经皮脊髓电刺激
近年发展的一种新方法,将电极安放在相应脊髓的外部进行刺激,使用高频率、短时间电流刺激,使上行神经传导径路达到饱和,难以感觉疼痛。用TSE短时间刺激可以产生较长时间的止痛效应。
3)脊髓刺激
用导管针经皮或椎板切除术时在相应脊髓节段的硬膜外间隙安置电极,导线引出体外。硬膜外弱电流可以兴奋后索粗神经纤维,抑制痛觉传入而达到止痛。脊髓刺激疗法对血管性疼痛尤其有效。
4)深部脑刺激
通过神经外科手术,将电极植入脑部,电刺激垂体,治疗顽固性疼痛。
5)其他电疗
如间动电、干扰电、感应电、音频电、正弦调制及脉冲调制中频电等,都有较好的止痛效果。超短波、微波以及药物离子导入也有不同程度的止痛作用。
(2)热疗和冷疗
1)热疗
热疗可以提高痛阈,也可使肌梭兴奋性下降,导致肌肉放松,而减少肌肉痉挛;热可产生血管扩张,增加血液循环,降低患部充血,促进炎症吸收;皮肤温度感受器受到刺激,可以抑制疼痛反射。如电热垫、电光浴、热水袋、热水浸泡、热水浴、热敷或蜡浴等。深部透热、超声,可作用机体深部组织如关节、韧带和骨骼。
肌肉、关节和软组织病变所致的疼痛,热疗可以产生很好的治疗反应。退行性关节病变或椎间盘病变所致腰痛、痛性关节炎和肌筋膜炎等骨骼肌肉疾患,热疗都有效;胃肠道和泌尿道平滑肌痉挛,行深部热疗非常有效。
2)冷疗
冷可以降低肌张力,减慢肌肉内神经传导速度,从而减轻原发骨关节病变所致的肌肉痉挛。
损伤(不严重的)初期(48小时内)使用冷疗,能减轻疼痛,预防和减少出血与肿胀;
手术后,尤其是骨科手术后应用冷疗有助于止痛。头痛、牙痛、轻度烫伤、早期外上髁炎都可以应用冷疗。
也可通过外科手术进行直接神经冷冻阻滞,或痛性骨结构进行冷冻止痛。
有一些严重疼痛病症,热疗和冷疗可交替使用,比单用一种治疗效果更好。
另一些病症可能只对一种疗法有特殊的治疗反应,如类风湿关节炎对冷疗效果很好,而用热疗却会使病情加重;相反,大多数其他的疼痛僵硬性关节炎用热疗可以使症状改善,但用冷疗却会使症状加重。
3)运动疗法。
(二)神经阻滞疗法
直接在末梢的神经干、丛,脑脊神经根、交感神经节等神经组织内或附近注入药物或给予物理刺激而阻断神经功能传导称为神经阻滞。神经阻滞疗法的机制是通过阻断痛觉的神经传导通路、阻断疼痛的恶性循环、改善血液循环、抗炎等达到镇痛目的。
神经阻滞疗法镇痛效果可靠、治疗范围及时效可选择性强、副作用相对小。疗效与操作技术关系密切,因此要求操作技术相对较高。注射的部位应根据不同病症的性质而定,有周围神经、中枢神经和自主神经,最常用的是周围神经。
无锡康复医院拥有手功能评估、言语功能评估、三维平衡评估与训练系统、智能动作感知训练与评估系统、虚拟情景互动评估与训练系统、智能运动上肢训练系统、下肢机器人训练评估系统、步态检测及训练系统、多关节等速训练系统、SET悬吊运动治疗系统、智能生物反馈系统等齐全的康复治疗和训练系统。
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