脑卒中康复-中风病人的运动功能训练

    脑卒中的特点是高发病率，高致残率。中国每年新发卒中病人约一百五十万，其中70％～80%的卒中病人因为残疾不能独立生活。

    ——《中国脑卒中康复治疗指南》

     脑卒中又称为中风，又称为脑血管意外，它是一种急性的脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或者因血管阻塞，导致的血液不能流入大脑，而引起脑组织损伤的一系列改变。脑卒中包括缺血性脑梗塞和出血性的脑卒中两种情况。

    人的大脑每一个部位都有明确的分工，负责管理、指挥人体的某个部位。一旦大脑的某一部位受损，将严重影响这部分大脑管理、指挥的人体功能。

    中风病人康复的重要性

    脑卒中可能导致我们运动功能障碍、感觉障碍、认知障碍、语言障碍、吞咽障碍等后遗症。现代康复理论和实践证明，卒中后进行早期有效的康复能够减轻功能上的残疾，提高生活自理能力，尽早重返家庭，重返社会。

    运动康复指导——运动功能训练

    01 运动功能训练——康复时间

    目前认为，脑卒中患者发病1个月内为恢复早期阶段，2-3个月为恢复中期阶段，4-6个月为恢复后期阶段，超过6个月为后遗症期。指南推荐脑卒中患者病情稳定72小时后，应尽早进行康复治疗。

    02 运动功能训练——康复强度

    康复训练强度要考虑到患者的体力、耐力和心肺功能情况，在条件许可的情况下，开始阶段每天至少45min的康复训练，能够改善患者的功能，适当增加训练强度是有益的。

    03 运动功能训练——急性期肢体摆放

    a 良肢位

    健侧卧位

    运动功能训练——仰 卧 位

    运动功能训练——患 侧 卧 位

    运动功能训练——体位转换

    每2h协助患者变换体位，仰卧位、健侧卧位、患侧卧位交替，健侧卧位为主，变换体位后将患侧肢体置于功能位。

    04 运动功能训练——被动运动

    注意：在能承受范围内进行，避免引起疼痛。

    动作要点：

    ●患者取舒适体位，放松肌肉

    ●按照从近端大关节到远端小关节的顺序进行

    ●肩关节活动不超过正常肩关节范围的70%

    ●每天做2-3次，每个关节10次左右

    ●可同时按摩瘫痪肢体肌肉，防止肌肉萎缩。

    05 运动功能训练——主动运动

    康复训练强度要考虑到患者的体力、耐力和心肺功能情况，在条件许可的情况下，开始阶段每天至少45min的康复训练，能够改善患者的功能，适当增加训练强度是有益的。

    01 握手法（Bobarth）

    将患手五指分开，健手拇指压在患手指下面，其余4指对应交叉，并尽量向前伸展肘关节，以坚持健手带动患手上举，可根据患者能力上举30°、60°、90°、120°，视病情每次锻炼15分钟，要求患者手不要晃动，不憋气或用力过度。

   02 握拳法

    用**的力量握拳，大拇指在外，然后用**的力量松拳，尽量使手指伸直为宜。

   03 对指法

    用大拇指指腹依次对合食指、中指、无名指、小指指腹，然后再反向对指，达到定位快速准确为宜。

    04 桥式运动

    分为单桥运动和双桥运动：完成伸髋、屈膝、足平踏于床面。

    05 站立与迈步训练

    早期步行需要家属及治疗师给予辅助步行训练。患者步行时先站稳，双脚间与肩同宽，迈出患脚，重心转移到患脚上，再迈出健脚，重心转移到健脚上，反复练习。

   无锡国济康复医院是经无锡市卫计委批准，按照国家康复医院标准设置的集医疗、康复、护理于一体的现代化康复医院(医保定点单位)。只有正规专业的专科康复医院才能帮助患者更快的恢复身体机能，重新走向社会。如果您还有无锡康复医院口碑其他疑问请点击【在线咨询】或拨打热线电话0510-8307 2588。无锡康复医院哪家好？