卒中后的“有口难言”，一定要抓住黄金康复期！

据了解，大约有25%至40%的卒中患者会出现失语症。失语症是一种会让患者「丧失沟通能力」的病症，它会影响患者听理解、说话、阅读、书写等。

失语症是复杂的语言障碍症状，其类型主要根据于大脑受伤或损伤的部位而分，所以不同患者失语的症状表现都不尽相同。失语症的类型有很多，其中常见的3种类型为：

1、 理解性失语症这类型的失语症患者可以听到对方说的话，但不明白当中的意思，严重者或可听成另一种语言。虽然这类的患者可以对答如流，但患者却不知话语里当中的意义，甚至在讲话过程中用错词句也注意不到。

他们能够根据当时的情况、对方的语气、面部表情或手势接受信息，但所理解的信息与声音却是杂乱无章。轻微者能够理解简短的对话，但一旦面对较长的信息，即使患者将简短句子组合也难以完全理解。

2、表达性失语症

这类失语症的患者可以听到及理解对方的信息，但却难以选择正确的词句表达。他们对同一类别中的单词感到困惑，例如“羽毛球”及“乒乓球”，或者可能会将发音相似的词混淆，例如“兔子”及“肚子”。

中度或严重的患者会用一些关键词帮助他们表达所要说的，如“要”、“对”，或“好”、“不”等。举个例子，用"我，要，饭"表达"我肚子饿了，想吃饭。"当患者意识到这些不完整的词句后，他们会容易沮丧与难过。另外，这类的患者也难以理解复杂的信息。

3、混合型或全面性失语症这类型患者混合了第一型与第二型的失语症，也是最严重的失语症类型。他们可能已经失去理解能力，并很少说话。

失语症的评估和诊断，主要分为以下2个部分：

医生看诊：医生可能会进行体格检查和神经系统检查，并且检查患者的力量、感觉和反应能力，以及听诊。医生也可能根据患者情况，要求进行影像学检查来快速确定失语症的病因。

言语治疗师（ST）评估：言语治疗师通过使用适合的国际标准化量表来评估患者语言技能，例如说出常见物体的名称、与人交谈、正确理解话语和正确用词、重复词语和句子、遵循指示、阅读和书写等等，并根据评估综合结果，制定个性化、进阶式的康复训练方案。

言语治疗助力失语症患者恢复

言语治疗师通常能让失语症患者恢复至少60%以上，少数患者更可基本恢复。患者恢复的程度主要取决于以下因素：

脑损伤程度。患者卒中后脑损伤的程度，患者脑损伤的位置及范围越大，失语症就会越严重；患者岁数越大，恢复进度也会越慢。

患者开展言语治疗的时间点。“早诊断，早治疗”对失语症患者的康复极为重要，一般而言，卒中后首6个月是失语症的黄金治疗期。

患者及家属的配合度。家庭成员的有力支持能让患者积极参与治疗，加快康复进度。