脑梗塞患者需要及早的进行康复治疗,只要患者的神智清楚,生命体征平稳,血压值平稳,病情不再发展,但是要注意康复锻炼的强度要由小到大,循序渐进。语言障碍的患者情绪多焦躁、痛苦。医护人员要多接触病人,了解病人痛苦,让病人保持心情舒畅,消除紧张心理。必须尽早地诱导和鼓励患者说话,耐心纠正发音。听听无锡国济康复医院的专家医生的指导。
(一)脑梗塞的康复训练-基本活动训练
坐位平衡训练
先屈膝依靠背架支持坐在床上,渐去除支架,把双腿放在床边,也可在床侧或床头设上围栏杆、把手或捆上绳索,以助坐起。坐位平衡训练增强躯干肌(同时收缩)肌力和坐位平衡力等;
站位平衡训练
要有人扶持,或在特制的双杆中训练,可能的话用手杖协助。站立时两足分开约3厘米,先以健肢持重,缓慢试着用患肢,逐渐有两足交替,直至站稳,也可扶着凳子或其它工具,渐渐移步行走
行走训练
初由他人扶持,渐渐过渡到独自行走,同时注意纠正行走时的问题,如偏瘫病人画圈步态。训练时主动作屈膝动作和踝关节背伸动作,选择较轻而坚韧的拐杖,长短适宜,一般是腋下3~5厘米至脚底的长度,或病人身高减去40厘米,也可选用双拐,因人而异,合适为度;
上下楼梯的训练
上楼时先用健足跨上然后再提起患足与健足在同一台阶,下楼梯则相反。如用拐杖,可先将拐杖支在上级台阶,再跨健足,最后再跨患足,下楼动作与之相反。有时下楼有居高不安感,可试行面向后方下楼法;
使用轮椅训练
初由人扶持及协助,协助人员站在轮椅后面,用两手握住轮椅扶手或背,再用足踏住下面的横轴以固定轮椅,轮椅放在病人健侧,上下时要挂上手闸;上去后训练椅上活动,前后动和左右旋转;
改乘动作训练
病情稳定、身体情况好转后,可做改乘动作训练。方法是除上述动作轮流练习外,再做床→轮椅、轮椅→椅子或便器、手杖→椅子、床→行走等改乘动作。边转动患侧边进行改乘,易做、安全;
(二)脑梗塞的康复训练-日常活动训练
经日常生活的训练,使患者尽快能独立生活。训练应由简到繁,由室内到室外,由院内到院外,逐步扩大;
1、垫操:让患者在垫子上学习如何来去移动,侧卧和坐起,渐延及起床、上下床等;
2、拐杖平衡练习:学习和应用拐杖技巧,上下轮椅;
3、自我护理训练:个人卫生、刷牙、洗脸、洗澡等;个人体表修饰、梳头、修面;上厕所或便器,大小便自我处理;就餐,穿、脱衣服;带手表、开灯、打电话、戴眼镜等;
4、旅行活动:上下汽车及其它交通工具。总的目的是促使肢体恢复或达到生活自理;
(三)无锡国济康复医院提供专业的脑梗塞康复
1、常用的康复器械
无锡康复医院常用的康复器械主要有神经肌肉治疗仪、针灸、按摩、按摩等。**去专门的康复部门治疗和积极锻炼。尽快下床,从起床开始训练和引导,平衡受影响的四肢,站立和行走,逐渐增加活动的范围和频率,协助上下楼梯训练,使患肢得到锻炼,有利于功能恢复。
神经康复——神经肌肉治疗仪
采用仿人体肌纤维动作电位波形,通过电极作用于人体表皮肌肉、神经运动点、病灶等部位,增强局部血液淋巴等微循环,达到消炎、止痛的功能;通过被动训练增加肌张力,治疗肌萎缩同时恢复部分失神经功能 ;除对周围神经损伤的康复作用外,还可将神经接受的电信号,沿感觉 神经上传至中枢系统,改善脑血液的循环,促进脑部病变细胞的恢复。
脑梗塞的治疗目的:
一、是使脑梗塞头晕头痛、半身不遂、语言障碍、记忆力下降、情绪障碍、呛食呛水、吞咽困难、口眼歪斜等脑梗塞症状得到**的恢复,使之得到**的改善,降低后遗症形成的可能。
二、是有效防止脑梗塞复发进展,在我国脑梗塞是五年内平均复发率高达40%的慢性疾病,而且复发一次加重一次,严重影响了脑梗塞患者的生活质量,甚至威胁患者生命。
**饮食治疗:
脑梗塞病人多数血脂较高,血液过于黏稠,从而引起血液淤滞。药物降脂易出现“反跳现象”,所以要结合饮食降脂。平时饮食应清淡,同时应注意补充水分,尤其要坚持晨起补水,以防止血液淤滞。
脑梗塞患者的饮食治疗应注意以下原则:
食物多样,谷类为主;多吃桃、橙、香蕉、菠菜、毛豆、甜薯、马铃薯等富含钾的食物,可降低血压,预防中风;缺钙可促使小动脉痉挛,血压升高,每天摄入1克以上的钙,可使血压降低;镁与钙的作用相似,应多吃粗粮、坚果、海藻等富含镁的食物;多吃蔬菜、香蕉、薯类和纤维素多的食物;每天吃奶类、豆类或其制品;常吃适量鱼禽蛋、瘦肉,少吃肥肉、肉皮、蹄和荤菜;食量与体力活动要平衡,保持适宜体重;吃清淡少盐、少糖膳食,把食盐量降至每天6克左右。
最科学运动治疗:
坚持适度的体育锻炼,不但增加脂肪消耗、减少体内胆固醇沉积,提高胰岛素敏感性,降低血脂、加速血液循环、防止血液淤滞,而且对于恢复肢体功能尤为重要。可对预防肥胖、控制体重、增加循环功能、调整血脂和降低血压、减少血栓均有益处,是防治脑梗塞的积极措施。脑梗塞患者应根据个人的身体情况选择,应进行适当适量的体育锻炼及体力活动,以不感疲劳为度。不宜做剧烈运动,如快跑、登山等,可进行慢跑、散步、柔软体操、打太极拳等有氧运动。
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