中风后肩痛手肿怎么回事?可以试试这些康复方法! 肩痛、手肿...这是中风后常见的并发症,大多在中风后1-3个月之间出现,症状轻重视每个人具体情况而定,有的患者疼痛剧烈,连触碰一下都会感到难以忍受,对自身的生活自理能力及术后全面的康复带来极大的影响。
肩手综合征是脑卒中后继发性并发症,主要表现为患侧肩臂疼痛、活动受限,患手肿胀和皮肤改观等,如不进行治疗的话,可致局部肌肉萎缩及手指畸形,生活自理能力降低。
这种症状多发生于脑卒中后1~3个月,最早可在发病后的第3天,也可在患病后6个月出现症状,发病率达12.5%~70.0%。
肩手综合征的康复手段
良肢位摆放:采用良肢位摆放可以预防和减轻痉挛、肩关节半脱位及缓解疼痛,减轻血液循环障碍等。
1、患者坐、立位时
肘部、腕部和手给予良好的支撑,避免向下拖垂以及腕关节和手指关节屈曲。软瘫期患者坐位及站立位时,早期适当应用肩吊带,以防止肩关节半脱位。
2、仰卧位时
患侧肩胛骨下垫枕,使其处于前伸位,肘关节伸展,背伸腕关节及伸直手指。
3、健侧卧位时
患侧上肢向前方伸出,肩关节屈曲,下部软枕支撑,肘关节伸展,置于枕头上,前臂旋后,腕关节背伸,手指伸展。
4、患侧卧位时
患侧上肢伸直有支撑,掌心向健侧和肩胛骨前伸位,各种体位摆放均避免腕屈曲。
运动疗法
早期介入能缓解肌紧张,改善肩、肘、腕、手的关节活动度,防止组织粘连。主要是牵拉、按摩颈部前后群肌肉;对肩部较弱的肌群进行加强训练;被动运动肩胛胸廓上提下降等。
作业治疗
1、软瘫期,以健侧上肢带动,如木钉板训练、推球、盖章、拣物等,包括患侧上肢肩胛骨松动训练;
2、恢复期,以增强协调能力、肌力、耐力以及扩大关节活动范围,可采用推磨砂板训练,根据患者的上肢运动障碍的不同程度,逐渐扩大磨砂板的角度;
3、手精细功能的训练:如串珠、夹豆、拧螺丝帽等训练,在训练中结合日常生活如解纽扣、刷牙、梳头、写字、绘画等提高患手的灵活性和协调性,增加患者日常生活能力。
物理治疗
经皮神经电刺激、光疗、超声波疗法、温热磁场治疗、电反馈治疗、气压治疗,以及早起矫形器等等,都具有良好的治疗效果。
热冷水交替浸浴是肩手综合征的重要物理疗法,用5~10℃的冷水和40~45℃的温水对患者实施交替浸浴,能够改善患者手部血管的舒缩功能,起到缓解疼痛和提高疗效的作用。
针灸疗法
针灸治疗能够通经活络,改善患肢微循环,促进患肢运动功能恢复。针灸治疗时选择养老、劳宫、天宗等穴位作为主穴,动静结合,选择合适的针灸手法,具有较高的疗效。
无锡国济康复医院是经无锡市卫计委批准,按照国家大型综合医院标准设置的集康复治疗、康复护理、康复教学于一体的现代化康复医院。
对于各种关节活动障碍的康复治疗以物理康复和运动康复为主,利用完善先进的康复诊疗设备如手功能评估、三维平衡评估与训练系统、智能动作感知训练与评估系统、虚拟情景互动评估与训练系统、上肢机器人训练评估系统、步态检测及训练系统、多关节等速训练系统、SET悬吊运动治疗系统、智能运动上肢训练系统、智能生物反馈系统等对患者进行全面综合的康复评估和系统治疗,尽**努力帮助患者减轻痛苦,恢复机体功能。
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