脑卒中包括缺血性和出血性两种,其中缺血性卒中就是俗称的脑梗死。我国每年脑卒中新发病例数200万~250万,死于脑卒中者高达150万。令人意想不到的是,脑卒中居然在中国人死亡原因榜上高居榜首,约占总死亡数的22.45%。脑梗死占全部脑卒中的70%~80%,是卒中防治的重中之重。近年来,青壮年脑梗死患者占比显著提高,在1993年仅有5.08%,现今已经上升到了14%。
一、啥是脑梗死?
脑梗死就是“脑部缺血”。大脑的重量只占全身2%~3%,但脑部的血流量却占全部血流的20%。可见大脑对血供的要求之高。各种原因导致的脑部血液供应障碍,都可能导致局部脑组织缺血、缺氧,进而坏死,出现脑功能受损。
导致血供障碍的罪魁祸首是“栓子”!它可以是脑部血管内形成的血栓,也可以是远处的栓子经过血液循环来到脑部堵塞脑血管,栓子可以是血栓、羊水、脂肪、空气,不过绝大多数都是血栓,消灭血栓是我们治疗的关键。
二、脑梗死表现有哪些?
如果突然出现头晕、恶心、四肢麻木、口眼歪斜、口齿不清、视野受限可千万不能大意。这些都可能是脑梗的前兆。如果患有高血压、糖尿病、风湿性心脏病,或者刚刚受过外伤,做过手术就更要去医院检查了。
脑部是人身体的司令官,功能丰富,各个部位的脑组织各司其职。不同血管的堵塞,不同部位的梗死出现的症状也不一样,可以是肢体瘫痪,感觉障碍,口眼歪斜,甚至昏迷、猝死。
三、身边有人脑梗,我该做些啥?
脑梗溶栓的黄金时间是4.5小时,也就是说发病开始4.5小时内进行溶栓治疗至关重要,患者是死、是残,还是站起来的关键在此!时间就是生命,发现脑梗迹象要尽快拨打120,去医院就诊。
有些脑部大血管梗塞的患者可能出现昏迷,身边的你做好以下三点很重要:
1.不要刺激、搬动患者以免加重脑损伤。
2.把患者的头偏向一侧。因为脑梗死引起的颅内压增高可能导致恶心呕吐,昏迷的患者可能把呕吐物吸到气管里导致吸入性肺炎,甚至窒息,把头偏向一侧可以降低误吸风险。
3.有些患者可能出现大脑异常放电,发生抽搐,也就是癫痫。场面看上去很吓人,不要去强制患者停止抽搐,这可能损伤患者的肌肉,甚至会导致骨折。你要做的就是移开周围的硬物,避免磕伤,等待抽搐缓解就好。
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